由于人们对于蛇的咬伤尚存在着紧张心理，因此对一般病人，如被咬当时未见到蛇的，应考虑排除被其他有毒动物（如蜈蚣、蜥蜴、蝎子、黄蜂、毒蜘蛛、毛辣虫等）所伤害的可能性。要作出这一项诊断，需根据被咬人局部的牙痕、伤口情况及全身症状。

    牙痕是一个较可靠的诊断依据。但病人在就诊之前往往已经过初步的处理，如刀刺、zhaosf、草药擦敷等，牙痕可能已辨不清了，因此不能因为没有见到典型的牙痕，就认为不是被蛇咬伤。如果牙痕不明显，则从局部伤口情况及全身症状方面来判断。

    确定是被蛇咬伤后，要进一步确定是毒蛇咬伤还是无毒蛇咬伤？这就要依靠牙痕和全身症状才能决定。如前所述，无毒蛇咬伤牙痕是锯齿状的，毒蛇咬伤的是有毒牙痕。被无毒蛇咬伤只有局部牙痕处刺痛感觉，一般无全身性反应的症状；而毒蛇咬伤则除局部伤口刺痛，或麻木蚁走感，或出血不止，迅速肿胀或不肿胀（银环蛇），淋巴结肿大外，并出现全身性中毒症状，如头昏、眼花、胸闷、出汗、寒战、休克甚至昏迷等。但有个别神经紧张的人，虽然被无毒蛇所咬，亦可因过度紧张而发生休克。

    在这里应该指出，倘使蛇的种类一时辨不清，牙痕也认不出，就不一定要弄清是毒蛇还是无毒蛇，应暂作毒蛇咬伤来处理而进行急救。