毒蛇咬伤患者,其中毒症状发展迅速而严重,临床症状表现也多样,为此我们一定要发挥人的主观能动作用,发扬“救死扶伤,实行革命的人道主义”精神,在治疗过程中“就要用全力找出它的主要矛盾”。抓住蛇毒中毒危及生命这一主要矛盾进行治疗。
1,外治 在扩创排毒后,可任选后面介绍的中草药复方、单方或呋喃西林等外敷。
在被咬伤的早期,可用普鲁卡因溶液,皮试阴性后,在结扎之上,作环状或肌膜腔套式封闭。
2,内服 1.无论何种毒蛇咬伤均立即服有效蛇药(如南通蛇药片,6912蛇药或何氏蛇药等),或给予泻下清热解毒之中草药:生大黄(后下)八钱 玄明粉(冲)四钱 羊乳五钱 粉萆邂八钱 黄柏二钱 粉防已五钱 甘草三钱 水煎服,每日一帖。大便通后,去大黄、玄明粉,加麦冬(或竹叶、麦冬)三钱、五味子三钱、白蜜一两
毒蛇咬伤早期治疗中,通大便是重要的一环,因此如服上药后仍不能导泻,可用甘油、石蜡油或肥皂水灌肠导泻。
2.被血循毒(火毒)的毒蛇如五步蛇、蝰蛇等咬伤,出现口鼻出血,周身出现淤血斑者,前方中加用凉血解毒药或下方单独服用。鲜生地五钱 赤芍药三钱 粉丹皮二钱 川黄连一钱 焦山栀三钱 金银花五钱 白茅根一两 川黄柏二钱 生甘草三钱 水牛角屑三钱
3.被神经毒(风毒)的毒蛇如银环蛇,金环蛇,海蛇咬伤,出现神昏、高热,惊悸、抽搐、项强、吞咽困难者,用熄风定惊,清热解毒药:真珠母一两 蜈蚣三条 僵蚕三钱 蝉衣二钱 钩藤三钱 半边莲一两 夏枯草三钱 龙胆草三钱 生甘草三钱
4.被混合毒(风火二毒)的毒蛇如眼镜蛇、大眼镜蛇等咬伤者,用2、3方剂的药合并治疗。
5.毒蛇咬伤后期,患肢伸屈不利者,给予活血通络之中草药:当归三钱 红花二钱 路路通四钱 川芎三钱 宣木瓜三钱 虎仗根五钱 大熟地四钱 赤芍药三钱 丝瓜络四钱